Qu'est-ce que l'arthrose

L'arthrose est une maladie articulaire considérée comme dystrophique et associée à la lente destruction du cartilage au sein de l'articulation. Avec l'arthrose, sur une longue période de temps, des changements se produisent, une restructuration des extrémités articulaires des os, des processus inflammatoires se produisent et une dégénérescence des tissus périarticulaires se produit. Un concept tel que "arthrose" comprend également un groupe peu important de maladies articulaires de nature dégénérative-inflammatoire, qui ont différentes causes d'apparition et des mécanismes similaires de leur développement.

L'arthrose est considérée comme la maladie articulaire la plus répandue dans le monde; selon les statistiques, jusqu'à 80% de la population mondiale souffre d'arthrose d'une manière ou d'une autre. Les blessures de ce type sont très fréquentes et se classent au troisième rang, après l'oncologie et les maladies cardiovasculaires.

La probabilité de développer de l'arthrose augmente plusieurs fois avec l'âge. La maladie affecte aussi bien les hommes que les femmes, la seule exception étant l'arthrose des articulations interphalangiennes, car elle est plus fréquente chez les femmes. L'arthrose dépasse les personnes en âge de travailler - à partir de 30 ans et chaque année, le nombre de cas augmente constamment et régulièrement.

Causes de l'arthrose

L'arthrose se développe en raison de troubles métaboliques dans l'articulation, ce qui conduit à son tour au fait que le cartilage commence à perdre son élasticité. Cela peut être facilité par la perte totale ou partielle de protéoglycanes du cartilage, cela se produit généralement en raison de fissures assez profondes dans le cartilage lui-même. La perte de protéoglycanes peut également survenir pour une autre raison: en raison de l'échec de leur production par les cellules de l'articulation.

Selon les experts, les raisons pour lesquelles le cartilage articulaire peut commencer à se détériorer peuvent être des troubles métaboliques, des troubles hormonaux, une diminution du flux sanguin vers l'articulation, des facteurs héréditaires, la vieillesse, des blessures et des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde et même le psoriasis. Pourtant, la cause la plus fréquente d'arthrose est une charge anormale sur les articulations, alors que le cartilage ne peut pas résister.

De plus, les raisons suivantes peuvent affecter l'apparition et le développement de l'arthrose:

1. Traumatisme antérieur. Ceux-ci peuvent être des entorses, des ecchymoses, des fractures, des ruptures ligamentaires et d'autres blessures.
2. Troubles métaboliques.
3. Poids corporel excessif, ce qui entraîne un stress supplémentaire sur les articulations.
4. Le processus inflammatoire dans les articulations est une arthrite purulente aiguë.
5. Âge avancé.
6. Nourriture de mauvaise qualité.
7. Hypothermie.
8. Maladies de nature auto-immune - lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde.
9. Intoxication générale du corps.
10. Rhumes fréquents.
11. Inflammations spécifiques: syphilis, tuberculose, encéphalite à tiques, gonorrhée.
12. Maladies de la glande thyroïde.
13. Trouble de la coagulation sanguine (hémophilie).
14. La maladie de Perthes est une violation de l'apport sanguin à la tête du fémur.

Il existe également plusieurs raisons génétiquement déterminées qui conduisent au développement de l'arthrose:

• Si nous considérons l'arthrose de la main et des doigts, les scientifiques ont découvert que les nodules de Bouchard et Heberden, en tant que maladie, peuvent être hérités.
• Violation de la formation des articulations et des ligaments pendant la période prénatale, ce qui conduit à une dysplasie. En arrière-plan, une usure rapide de l'articulation se produit et une arthrose se développe.
• Les mutations du collagène sont de 2 types. Lorsque des violations se produisent dans la structure de la protéine fibrillaire située dans le tissu conjonctif, une destruction rapide du cartilage se produit.

Les personnes dont les professions sont: maçon, mineur, pêcheur, forgeron, métallurgiste et autres domaines d'activité associés à un travail physique accru sont également à risque de contracter une maladie telle que l'arthrose dans un proche avenir.

Les symptômes de l'arthrose

Un symptôme de l'arthrose est la douleur lorsque l'articulation est chargée, qui disparaît lorsque l'articulation est au repos; diminution de la mobilité articulaire, resserrement, sensation de tension musculaire dans la zone articulaire. L'articulation, périodiquement affectée par l'arthrose, peut gonfler et se déformer avec le temps.

Considérez les 4 grands groupes de symptômes d'arthrose suivants:

• Mal. . . La présence de douleur est le premier signe d'arthrose des articulations. On peut supposer qu'en cas de dommage, des sensations similaires surviennent, mais avec l'arthrose, la douleur présente certaines particularités. Tout d'abord, il s'agit de la survenue d'une douleur vive ou d'un inconfort important lors des mouvements. Il sera localisé à l'endroit où se trouve l'articulation malade. Lorsqu'une personne cesse de bouger et entre dans un état de repos, la douleur disparaît. La nuit, une personne ne ressent pratiquement aucune sensation désagréable, à moins que lors du retournement du torse, ayant trouvé une position optimale, le patient s'endorme tranquillement. La douleur n'apparaît au repos qu'au stade de progression de la maladie; ils ont une certaine ressemblance avec les lombalgies dentaires lorsqu'une personne ne peut pas s'endormir. Ils se montrent de plus près le matin - à 5 heures. Donc, au début, il n'y a pratiquement pas de douleur, cela ne peut être ressenti qu'à l'effort ou à la palpation, avec le temps la souffrance d'une personne s'intensifie et l'articulation a besoin de plus en plus de périodes de repos. Puis la vie se transforme complètement en torture: le cartilage hyalin s'amincit, l'os est exposé, les ostéophytes commencent à se développer. Des douleurs aiguës hantent presque sans cesse, s'intensifiant encore plus avec le mauvais temps et la pleine lune.
• Croquer. . . Un symptôme non moins indicatif de l'arthrose est la présence d'un resserrement. Il devient audible du fait que la douceur de la rotation des os dans l'articulation est réduite, ils frottent les uns contre les autres, à la suite de quoi un son caractéristique se produit. Le craquement peut être entendu dans d'autres maladies et aussi lorsque les articulations sont en bonne santé. Mais c'est justement le crunch arthritique qui se distingue par son son "sec". Plus la maladie progresse, plus le son devient brillant. De plus, si un grincement se fait entendre, la douleur sera également ressentie. C'est ce qui permet de distinguer le son émis par les articulations arthrosiques du tic-tac inoffensif habituel.
• Diminution de la mobilité articulaire- Ceci est un autre symptôme caractéristique de l'arthrose. Au stade initial, ce phénomène ne dérange pas le patient, mais avec la progression de l'arthrose, la germination des néoplasmes osseux conduit au fait que les spasmes musculaires et l'espace articulaire disparaissent presque complètement. C'est la raison de l'immobilité des membres sur le site de la blessure.
• Déformation articulaire. . . Sa modification est due au fait que les ostéophytes se développent à la surface des os et que le liquide synovial arrive. Bien que la déformation soit l'un des symptômes les plus récents, lorsque l'arthrose a déjà affecté dans une large mesure l'articulation.

L'évolution de la maladie est caractérisée par des stades d'exacerbation et des stades de rémission. Cela complique considérablement le diagnostic indépendant de l'arthrose, basé uniquement sur ses propres sentiments. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des éclaircissements sur le diagnostic.

Lors d'une étude radiographique, il sera en mesure de détecter les signes suivants qui vous permettront de déterminer le degré de progression de la maladie:

• Le stade 1 est caractérisé par l'absence d'ostéophytes, l'espace articulaire peut être légèrement rétréci.
• Au stade 2, un léger rétrécissement de l'écart est suspecté, des ostéophytes se sont déjà formés.
• Au stade 3, le rétrécissement de l'écart est clairement visible, il y a plus d'ostéophytes, l'articulation commence à se déformer.
• Le stade 4 est caractérisé par une absence presque complète de l'espace articulaire, plus d'ostéophytes et une déformation importante.

Complications de l'arthrose

Si l'arthrose ne reçoit pas la bonne attention et n'est pas traitée correctement et à temps, cela peut conduire non seulement à une destruction complète de l'articulation malade, mais également à une modification de la biomécanique de la colonne vertébrale, ce qui peut provoquer des hernies dans les disques intervertébraux. et le développement de l'arthrose dans d'autres articulations encore saines. . . Il est préférable d'éviter la complication de l'arthrose des articulations.

Les pathologies suivantes se distinguent comme les principales complications de l'arthrose:

1. Destruction conjointe.
2. Déformation articulaire.
3. Incapacité à effectuer des mouvements.
4. Invalidité du patient.
5. Violation de la biomécanique de la colonne vertébrale et d'autres articulations.
6. Disques intervertébraux herniés.
7. Diminution du niveau de vie du patient.

Méthodes de traitement

Il est préférable de traiter les articulations malades à un stade précoce, le traitement lui-même doit être pathogène et complexe. L'essence du traitement est d'éliminer les causes qui contribuent au développement de cette maladie, il est également nécessaire d'éliminer les changements inflammatoires et de restaurer les fonctions précédemment perdues.

Le traitement complet de l'arthrose comprend des médicaments qui ont des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques, des procédures de physiothérapie doivent également être effectuées, qui ont un effet analgésique sur les articulations. Si le traitement est effectué dans une station thermale, il se compose de conditions climatiques qui ont un effet bénéfique sur les articulations, ainsi que de l'utilisation d'eaux minérales et de boues.

Le traitement de l'arthrose repose sur plusieurs principes de base:

• Les articulations endommagées doivent être soulagées des contraintes excessives. Si possible, il doit être minimisé pendant la durée du traitement.
• Adhésion au régime orthopédique établi.
• Exercices de physiothérapie.
• Passer un cours de physiothérapie, qui comprend la magnéto et l'électrothérapie, les ondes de choc et la thérapie au laser.
• Traitement de sanatorium. Pour ce faire, il est nécessaire une fois par an, sur l'avis d'un médecin, de suivre un traitement dans des localités spécialisées.
• Oxygénation articulaire, ou soi-disant oxygénothérapie intra-articulaire.
• Thérapie pharmacologique.
• Bloc intra-osseux et décompression de la métaépiphyse.
• Une approche rationnelle de la nutrition.

Regardons de plus près le traitement médicamenteux:

1. Médicaments anti-inflammatoires. Une approche globale du traitement de l'arthrose peut ralentir l'évolution de la maladie et améliorer considérablement la qualité de vie. Il vaut la peine de s'attarder plus en détail sur certains points du traitement. En particulier, le traitement médicamenteux comprend au stade initial - il s'agit de l'élimination du syndrome douloureux, ainsi que de l'élimination des processus inflammatoires se produisant dans les articulations. Pour cela, tous les médecins utilisent des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les médecins expérimentés ne recommandent pas l'administration orale, car ces médicaments irritent largement la paroi de l'estomac. Par conséquent, en fonction du médicament sélectionné, une administration intraveineuse ou intramusculaire est utilisée. Parfois, en tant qu'agents auxiliaires, les AINS sont utilisés sous forme de pommades, mais leur absorption est extrêmement faible, il n'est donc pas possible d'obtenir un effet significatif.
2. Corticostéroïdes hormonaux. Lorsque l'arthrose est en phase d'exacerbation, il est conseillé de prendre des stéroïdes hormonaux courts. Ils sont injectés dans l'articulation, des agents hormonaux sont utilisés. À l'extérieur, vous pouvez utiliser un patch, une pommade ou une teinture spéciale à base de piment.
3. Les chondroprotecteurs visant à restaurer le cartilage et à améliorer la composition qualitative du liquide synovial ne seront pas superflus. Les agents les plus courants de ce groupe sont la glucosamine ou le sulfate de chondroïtine. Le cours dure assez longtemps, jusqu'à ce qu'une amélioration se produise. Cependant, si l'effet attendu ne se manifeste pas dans les six mois suivant l'administration, les médicaments doivent être annulés. Aussi intra-articulaire, avec les chondroprotecteurs, il est recommandé d'utiliser des médicaments à base d'acide hyaluronique. Ils contribuent à la formation de la membrane cellulaire responsable de la formation du cartilage de l'articulation.

Si le cas est particulièrement grave, des analgésiques narcotiques peuvent être prescrits. Mais ils sont extrêmement rarement utilisés lorsque d'autres moyens n'apportent pas l'effet escompté.

Une bonne nutrition pour l'arthrose

Séparément, il vaut la peine de s'attarder sur la nutrition lors d'une exacerbation de la maladie. Il y a aussi quelques conseils ici: vous ne pouvez pas trop manger, car cela contribuera à l'accumulation de kilos en trop, mais vous ne pouvez pas mourir de faim, car l'approvisionnement en cartilage avec des éléments importants sera coupé. La tâche principale d'un patient en surpoids est de le réduire. Pour ce faire, il vous suffit de supprimer les glucides rapides de l'alimentation, ils se retrouvent dans toutes les farines et produits sucrés. L'alcool, et en particulier la bière, est interdit.

Il n'y a absolument rien à redire sur les plats de poisson - vous pouvez en consommer beaucoup, bien sûr, en quantités raisonnables. Mais vous ne devriez pas vous fier à ses variétés trop grasses, car elles sont riches en calories, ce qui signifie que les kilos en trop ne tarderont pas à venir.

Aspic joue un rôle important dans le traitement de l'arthrose. Étonnamment, mais c'est ce plat que tous les médecins recommandent d'inclure dans l'alimentation. Une telle nourriture sera un véritable réservoir d'oligo-éléments pour les articulations douloureuses. Le composant le plus important de la viande en gelée est le collagène d'origine naturelle. Il est absorbé par le corps assez rapidement et constitue la base de tout tissu conjonctif. Grâce à la consommation régulière de viande en gelée, vous pouvez obtenir de bons résultats: les articulations deviendront plus mobiles, les tissus qui les recouvrent seront élastiques, et le cartilage et les os gagneront en force.

N'oubliez pas l'apport régulier de vitamines provenant des aliments. Pour les patients souffrant d'arthrose, les vitamines B sont particulièrement importantes. Elles sont chargées de garantir que le métabolisme se produit sans interruptions inutiles. Et là où le métabolisme est débogué, les articulations se sentent bien. Grâce à la thiamine des haricots et des pois, la synthèse des graisses, des glucides et des protéines sera accélérée.

La pyridoxine aidera à la production d'hémoglobine. Vous pouvez «l'obtenir» en mangeant des bananes, des noix, du chou et des pommes de terre. Il vaut mieux se laisser emporter par les herbes et les légumineuses. Ils seront la source d'acide folique. Le foie, les champignons, les produits laitiers et les œufs seront utiles. Ils sont riches en riboflavine. Bien sûr, vous pouvez utiliser des complexes de vitamines, mais à partir des produits, tous les éléments nécessaires sont mieux absorbés, ce qui signifie que le processus de restauration du cartilage ira plus vite.

Les principes de base de la nutrition pour l'arthrose se résument aux points suivants:

• Ne consommez pas d'aliments lourds la nuit, afin de ne pas provoquer de crise d'arthrose.
• Mangez fractionné.
• Surveillez en permanence votre poids, afin d'éviter une prise de poids et donc un stress supplémentaire sur les articulations douloureuses.
• Lorsqu'il n'y a pas d'exacerbation de la maladie, promenez-vous après avoir mangé.
• Le menu doit être équilibré, élaboré avec le médecin traitant.

En observant le schéma thérapeutique prescrit par le médecin, il est possible de s'assurer que la maladie disparaît et que les tissus endommagés commencent à se rétablir.